２００９年３月２４日是第１４個“世界防治結(jié)核病日”。我市上下圍繞這一節(jié)日開展了聲勢浩大的結(jié)核病防治宣傳活動，為什么政府如此重視結(jié)核病防治工作？我市當(dāng)前結(jié)核病防治形勢如何？當(dāng)前我市結(jié)核病防治工作取得了哪些成績？帶著這些問題，本報記者對市衛(wèi)生局黨組書記、局長解冰山進行了專訪。
記者：３月２４日是第１４個世界防治結(jié)核病日。圍繞這一節(jié)日，我市衛(wèi)生部門開展了一系列的結(jié)核病防治宣傳活動，主題是“控制結(jié)核，人人有責(zé)——關(guān)注農(nóng)民工，共享健康”。副市長李紹彬發(fā)表了題為《關(guān)注農(nóng)民工，共享健康關(guān)愛》的署名文章，請問為什么政府如此重視結(jié)核病防治工作？
解局長：結(jié)核病是一種嚴(yán)重影響人民群眾身體健康與生命安全的呼吸道傳染病，當(dāng)前結(jié)核病流行呈現(xiàn)“兩高”、“四多”的特點。“兩高”：患病率高、死亡率高；“四多”：農(nóng)村病人多、青壯年病人多、復(fù)治病人多、貧困病人多。結(jié)核病已經(jīng)成為廣大農(nóng)村因病致貧、因病返貧的主要疾病之一。
在當(dāng)前建設(shè)社會主義新農(nóng)村的形勢下，維護廣大人民群眾的身體健康，控制結(jié)核病流行，是我們衛(wèi)生部門義不容辭的責(zé)任。我們將一如既往地把結(jié)核病防治工作抓好抓實，為人民群眾身體健康服務(wù)，為周口的經(jīng)濟發(fā)展保駕護航！
記者：當(dāng)前我市結(jié)核病現(xiàn)狀怎樣？
解局長：我國是世界上２２個結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家之一，據(jù)衛(wèi)生部３月１０日公布的２月份全國法定報告?zhèn)魅静∫咔轱@示，結(jié)核病居報告所有傳染病發(fā)病人數(shù)的首位，占報告乙類傳染病發(fā)病人數(shù)的３９％。我市是結(jié)核病流行較嚴(yán)重的地區(qū)，發(fā)病率高于全國、全省平均水平。據(jù)２０００年全國抽樣調(diào)查結(jié)果估算，我市活動性結(jié)核病人有５．２萬，傳染性結(jié)核病人有１．７萬。
記者：衛(wèi)生部頒布的《結(jié)核病防治管理辦法》中，提出結(jié)核病人歸口管理。什么是結(jié)核病人歸口管理？為什么要進行結(jié)核病人歸口管理？
解局長：所謂結(jié)核病人歸口管理，就是所有結(jié)核病人都要集中到結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)，即到結(jié)核病防治所進行診斷、治療管理。實施歸口管理是因為國家常年對結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)進行結(jié)核病治療技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)，結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)對結(jié)核病的治療和管理已形成一套較為完善的措施，且配備有專職督導(dǎo)人員到病人家中跟蹤管理，查看病人的服藥治療與康復(fù)情況，保證每一個結(jié)核病人都能完成全部療程，治愈率在９０％以上。但是，在綜合性醫(yī)院，由于其醫(yī)療任務(wù)繁重，缺少人力落實現(xiàn)代結(jié)核病控制技術(shù)策略要求的全程直接面視下服藥的管理及服務(wù)。病人在無人管理下治療，有癥狀時找醫(yī)生取藥，無癥狀時就停止治療與服藥，很容易產(chǎn)生耐藥性，且耐藥結(jié)核病人在社會上會威脅周圍人群的健康，影響結(jié)核病疫情的下降。正是為了提高治愈率，降低耐藥率，國家規(guī)定，確診及疑似的結(jié)核病人都要轉(zhuǎn)診到結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)，進行正規(guī)的登記、診斷治療與管理。另外，被確診為結(jié)核病的人員到結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)診治還可享受國家及我市對結(jié)核病的優(yōu)惠待遇。
記者：防治結(jié)核病，國家有什么優(yōu)惠政策？
解局長：黨和政府非常關(guān)心人民群眾的身體健康，將結(jié)核病列為重點控制的疾病。２００２年起，我市利用世界銀行貸款／英國政府贈款結(jié)核病控制項目及各級政府投入的結(jié)核病專項資金，對在我市的常住居民、暫住人口及特殊人群（如大中專學(xué)生、管教人員和羈押人員），經(jīng)結(jié)核病防治機構(gòu)確診的結(jié)核病人進行免費檢查與治療，對需要住院的急、重癥結(jié)核病人實行減免住院費。
記者：除國家提供的優(yōu)惠政策外，我市在結(jié)核病防治方面還有什么優(yōu)惠政策？
解局長：參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的結(jié)核病人在結(jié)核病防治機構(gòu)進行診斷、治療的，除享受項目資金優(yōu)惠外，不再免費范圍的合理醫(yī)療費用可享受新農(nóng)合的有關(guān)補償政策。在市、縣兩級結(jié)核病防治機構(gòu)就診的結(jié)核病人，住院補償標(biāo)準(zhǔn)參照鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行。
參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)職工與居民，能同時享受結(jié)核病控制項目的優(yōu)惠政策和基本醫(yī)療保險待遇，納入統(tǒng)籌基金支付范圍的診療項目，包括抗結(jié)核藥物及治療、必要的檢查、常規(guī)保肝治療、抗結(jié)核藥物引起的不良反應(yīng)的對癥治療和結(jié)核合并癥的治療。
記者：我市結(jié)核病防治工作取得了哪些成績？
解局長：針對目前結(jié)核病防治的嚴(yán)峻形勢，我市出臺了《周口市結(jié)核病防治規(guī)劃（２００１年～２０１０年）》，建立并完善了“政府領(lǐng)導(dǎo)、多部門合作、全社會參與的結(jié)核病防治可持續(xù)發(fā)展機制”。市政府與各縣市區(qū)政府對結(jié)核病防治工作實行目標(biāo)管理，建立了以縣市區(qū)為中心、以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為樞紐、以村為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級結(jié)核病防治網(wǎng)絡(luò)，配備了專（兼）職結(jié)核病防治人員，加強了結(jié)核病人的歸口管理。以縣市區(qū)為單位，實現(xiàn)了現(xiàn)代結(jié)核病控制策略（ＤＯＴＳ）覆蓋率１００％、病人發(fā)現(xiàn)率為７０％、新涂陽結(jié)核病人治愈率超過８５％的目標(biāo)。
記者：剛才您說我市建立并完善了“政府領(lǐng)導(dǎo)、多部門合作、全社會參與的結(jié)核病防治可持續(xù)發(fā)展機制”，我市廣大群眾如何參與結(jié)核病的防治工作？
解局長：據(jù)調(diào)查，在結(jié)核病人中，有６０％的病人從沒有接受過結(jié)核病防治知識宣傳，有４１％的結(jié)核病人對結(jié)核病防治的知識與政策了解很少。這表明對于主要發(fā)生在農(nóng)村地區(qū)的這一傳染病，我們目前在防治政策和知識的宣傳力度上還不夠，因此，要大力加強對結(jié)核病防治的公益性宣傳和廣泛的健康教育，使廣大人民群眾了解結(jié)核病，認(rèn)識結(jié)核病，并積極參與結(jié)核病的防治工作?！吨芸谑薪Y(jié)核病防治規(guī)劃（２００１年～２０１０年年）》中明確要求：到２０１０年，全市結(jié)核病防治知識的知曉率達(dá)到８０％。因此，要把結(jié)核病防治知識的宣傳和普及作為科普知識宣傳的重要內(nèi)容，納入當(dāng)?shù)亟】到逃?guī)劃。堅持全民健康教育與重點人群教育相結(jié)合的方針，在組織開展“世界防治結(jié)核病日”宣傳活動的基礎(chǔ)上，有計劃、有針對性地通過多種形式開展經(jīng)常性的宣傳工作，向群眾宣傳結(jié)核病的危害和防治方法，動員社會各界參與結(jié)核病防治工作，形成全民防治結(jié)核病的氛圍。
（本報記者）
鏈接１：“世界防治結(jié)核病日”的由來
?。保福福材辏吃拢玻慈眨澜缰牡聡茖W(xué)家科赫氏在柏林宣布發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌，為以后結(jié)核病研究和控制工作提供了重要的科學(xué)基礎(chǔ)，為可能消除結(jié)核病帶來了希望。１９８２年紀(jì)念科赫氏發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌１００周年時，世界衛(wèi)生組織（ＷＨＯ）和國際結(jié)核病與肺部疾病聯(lián)合會（ＩＵＡＴＬＤ）決定將３月２４日作為“世界防治結(jié)核病日”，以提醒公眾加深對結(jié)核病的認(rèn)識。
鏈接２：結(jié)核病的主要癥狀
咳嗽咳痰兩周以上、咯血、痰中帶血，是結(jié)核病人的主要癥狀，低熱、胸痛、盜汗等也是結(jié)核病的常見癥狀。
溫馨提示：我市所轄各縣市均在當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心設(shè)有結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)，周口市第五人民醫(yī)院（周口市結(jié)核病防治所）承擔(dān)我市結(jié)核病防治工作技術(shù)指導(dǎo)與城區(qū)結(jié)核病防治任務(wù)
