本報(bào)訊 （記者 付永奇 高彥峰） “我在這里吃得好、穿得暖，看病有保障，生活有人照顧，這里就是我的家，他們都是我的親人?！弊蛉?，在商水縣練集鎮(zhèn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心，91歲的錢玉占老人指著護(hù)工李艷宇告訴記者。

錢玉占是練集鎮(zhèn)錢營行政村人，無兒無女，屬特困孤寡老人，并患有冠心病、心肌炎。2017年8月，錢玉占因無人照顧、營養(yǎng)不良，病情惡化，被送到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心。當(dāng)時(shí)，他的心臟驟停3次，醫(yī)生下發(fā)病危通知，卻無人接收。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心向鎮(zhèn)黨委匯報(bào)后，代為簽字，進(jìn)行治療。中心工作人員視老人為親人，多次把他從死亡線上拉回來。目前，老人轉(zhuǎn)危為安，思路清晰，生活愉快，開心幸福。中心工作人員每次開玩笑說要把他送回家，老人都說：“這里比家好，我在這里比有兒有女的過得都幸福，我哪也不去?！?/p>

像錢玉占一樣，來自全縣140多名失能、半失能老人都把醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心當(dāng)成了自己的家。他們吃飯有人端，衣服有人洗，生病就醫(yī)快，平時(shí)還能一起看電視、下棋、聊天，其樂融融。每當(dāng)有老人新住進(jìn)來，他們都會(huì)圍著說：“來到這你就等著享福吧！這里的護(hù)工脾氣好，特別是王院長待人比親人都親！”

老人口中的王院長叫王健君，是練集鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長，不但醫(yī)術(shù)高超受人尊重，而且善于思考創(chuàng)新。練集鎮(zhèn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心就是他在實(shí)踐中的大膽嘗試。

商水是國家扶貧開發(fā)工作重點(diǎn)縣，全縣有136個(gè)貧困村、9萬貧困人口。在脫貧攻堅(jiān)中，練集衛(wèi)生院分包10戶貧困戶。王健君發(fā)現(xiàn)，貧困人員可分四種類型：有勞動(dòng)能力無技術(shù)缺資金的、懶惰自暴自棄的、生活受到打擊的、因病因殘沒有勞動(dòng)能力的，其中前三種人群通過技術(shù)培訓(xùn)、產(chǎn)業(yè)幫扶、資金相助、心理疏導(dǎo)等都可以脫貧，可第四種人群卻成為幫扶工作的難點(diǎn)。雖然國家加大扶貧力度，采取政策兜底來幫助第四種人群解決生活困難，但是如何才能事半功倍，把黨和政府的關(guān)懷送到他們的心里，把好事做好、做扎實(shí)、做精準(zhǔn)、做長久呢？對(duì)此，王健君進(jìn)行了深入調(diào)研、深刻思考。

調(diào)查中王健君發(fā)現(xiàn)，目前衛(wèi)生、財(cái)政、人社、民政、教育、文化等政府部門都在各自領(lǐng)域傾盡全力落實(shí)國家扶貧政策，都有很大的進(jìn)展、不俗的成效，但也存在條塊分割、政策不能有效聚焦的現(xiàn)象，造成一人病殘，全家忙亂，積蓄耗盡，翻身無望；生活所迫，務(wù)工不能顧家，失能老人成為“棄兒”；體制不順，治病不能養(yǎng)老，養(yǎng)老不便治病等現(xiàn)象。這些情況讓失能、半失能老人的晚年生活蒙上陰影，成為一個(gè)不易解決的社會(huì)難題。

“低保政策兜底一批”，是習(xí)近平總書記關(guān)于深入推進(jìn)扶貧攻堅(jiān)“四個(gè)一批”的重要指示。低保政策兜底是解決因病、因殘、因老喪失勞動(dòng)力致貧貧困戶脫貧問題的主要扶貧措施。在廣大農(nóng)村，要實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)，就要打通“堵點(diǎn)”，消除“痛點(diǎn)”，破除發(fā)展障礙，創(chuàng)立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。

經(jīng)過深思熟慮，王健君于2017年5月依托練集鎮(zhèn)衛(wèi)生院，大膽創(chuàng)新，整合資源，投資500余萬元成立了練集鎮(zhèn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心，涵蓋醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生、養(yǎng)老等方面，把生活照料和康復(fù)關(guān)懷融為一體。

記者看到，中心設(shè)有殘疾人康復(fù)服務(wù)區(qū)和養(yǎng)老綜合服務(wù)區(qū)，各個(gè)房間內(nèi)網(wǎng)絡(luò)、電視、監(jiān)控、呼叫、空調(diào)等基礎(chǔ)設(shè)施齊全，并配有康復(fù)室、棋牌室、書畫室、圖書室、淋浴室、健康教育室和營養(yǎng)膳食中心等。中心結(jié)合老年人生活特點(diǎn)，制定科學(xué)營養(yǎng)食譜，為老人們提供豐盛的飯菜，并根據(jù)時(shí)令對(duì)菜單進(jìn)行調(diào)整,對(duì)生病的老人根據(jù)醫(yī)生安排和本人口味特殊配餐。中心有醫(yī)生24小時(shí)值班,隨時(shí)應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況。

在該醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心宣傳欄中記者了解到，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是指醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)國家政策、社會(huì)資源利用效能的最大化。其中，“醫(yī)”包括醫(yī)療康復(fù)保健服務(wù)，具體有健康咨詢、健康檢查、疾病診治、大病康復(fù)、臨終關(guān)懷等服務(wù)項(xiàng)目；“養(yǎng)”包括生活照護(hù)、心理輔導(dǎo)、文化活動(dòng)、文體娛樂等內(nèi)容。該鎮(zhèn)黨委書記張妍燕說：“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能夠集醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生、養(yǎng)老等為一體，把老年人健康醫(yī)療服務(wù)放在首要位置，將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)院的功能相結(jié)合,把生活照料和康復(fù)關(guān)懷融為一體，可大大提高因病、因殘、因老無勞動(dòng)能力貧困戶的生存質(zhì)量和生活質(zhì)量。”

采訪中，王健君告訴記者，練集鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合有以下幾個(gè)優(yōu)勢(shì)：

醫(yī)療護(hù)理優(yōu)勢(shì)。練集鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員90多人，均為正規(guī)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)，能夠提供規(guī)范的醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)。同時(shí)還可以安排專業(yè)醫(yī)生護(hù)理人員為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心的老年人提供規(guī)范的護(hù)理服務(wù)，有效保障了貧困戶的醫(yī)療衛(wèi)生需求和生活照料需求。

規(guī)范管理優(yōu)勢(shì)。在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心，困難群眾中常見的心腦血管疾病、高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病能得到規(guī)范管理，練集鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以為患者建立病歷檔案，定期追蹤隨訪，實(shí)現(xiàn)治療、追蹤、隨訪、康復(fù)的一條龍服務(wù)，為群眾慢性疾病的治療與管理帶來極大便利。

緊急救治優(yōu)勢(shì)。醫(yī)療、養(yǎng)老、康復(fù)結(jié)合后，練集鎮(zhèn)衛(wèi)生院能合理安排醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行急診值班，針對(duì)貧困群眾的突發(fā)疾病進(jìn)行及時(shí)有效救治，沒有救治條件的，能掌握病人病情，及時(shí)轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院，有效提高了病人的生存幾率。

資源整合優(yōu)勢(shì)。貧困群眾有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求，基層衛(wèi)生院有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和業(yè)務(wù)拓展需求，實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合既能有效整合醫(yī)療衛(wèi)生資源、養(yǎng)老資源、扶貧資源，實(shí)現(xiàn)多方合作共建，又能集中加強(qiáng)管理，使貧困群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)成為一種常態(tài)服務(wù)，改善貧困群眾的生活質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂的目標(biāo)。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心成立兩年多來，大大提高了因病、因殘、因老無勞動(dòng)能力老人們的生活質(zhì)量，練集鎮(zhèn)衛(wèi)生院的品牌形象得到空前提升，呈現(xiàn)出政府得民心、醫(yī)院得發(fā)展、困難群體得實(shí)惠的良好局面。目前，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心已經(jīng)收住特困孤寡半失能老人40多人，失能老人30多人，先天性智障患者10多人，低保建檔立卡貧困失能半失能人員30多人，其他人員9人，合計(jì)140多人，另有近百名困難群眾要求入住。

2018年以來，省人大常委會(huì)副主任張維寧、周口市委書記劉繼標(biāo)、商水縣委書記馬衛(wèi)東等省市縣領(lǐng)導(dǎo)先后到練集鎮(zhèn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心調(diào)研，對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的創(chuàng)新舉措給予充分肯定。來院看望親人的群眾也稱贊說，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是政府得民心、群眾得實(shí)惠的惠民工程。