周口日?qǐng)?bào)·新周口客戶端記者 徐松

3月19日，國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組簡(jiǎn)報(bào)（第104期）顯示，新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，山西、河南、浙江等地發(fā)揮縣域醫(yī)共體在統(tǒng)一管理、資源共享、協(xié)作聯(lián)動(dòng)等方面的體制機(jī)制優(yōu)勢(shì)，統(tǒng)籌調(diào)配醫(yī)療衛(wèi)生資源、整合公共衛(wèi)生和醫(yī)療救治服務(wù)、提升基層疫情應(yīng)對(duì)能力，提高疫情防控整體工作成效。其中，以《河南省鄲城縣發(fā)揮縣域醫(yī)共體優(yōu)勢(shì)筑牢織密疫情防控“防護(hù)網(wǎng)”》為題，特別推介了鄲城縣醫(yī)共體抗疫經(jīng)驗(yàn)。

據(jù)悉，2月26日，由國(guó)家衛(wèi)健委體改司副司長(zhǎng)莊寧為組長(zhǎng)的國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制工作指導(dǎo)組，在河南省疫情防控指導(dǎo)組專家的陪同下，深入我市鄲城縣調(diào)研指導(dǎo)疫情防控措施落實(shí)和縣域醫(yī)改工作。市委書記劉繼標(biāo)、市長(zhǎng)丁福浩、副市長(zhǎng)秦勝軍和市直有關(guān)部門及鄲城縣主要負(fù)責(zé)同志等參加活動(dòng)。（本文配圖均為當(dāng)日調(diào)研圖片）

原文摘錄如下：

新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，河南省鄲城縣充分發(fā)揮縣域醫(yī)共體高效聯(lián)動(dòng)、資源共享的體制機(jī)制優(yōu)勢(shì)，縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上下一體聯(lián)動(dòng)，有效提升縣域疫情防控和救治能力。

一、強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，提升基層能力

前期，在縣域醫(yī)共體建設(shè)中，鄲城縣通過(guò)選拔縣級(jí)醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院任院長(zhǎng)或副院長(zhǎng)，下派技術(shù)力量開展幫扶帶教、科室共建，實(shí)行等額對(duì)調(diào)、定期培訓(xùn)等一系列措施，有效提升了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)和救治水平，為新冠肺炎疫情防控打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。在疫情發(fā)生后，各牽頭醫(yī)院派出專家組，幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)對(duì)疫情。4家縣域醫(yī)共體共組織23個(gè)專家組165人，指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合理設(shè)置預(yù)檢分診、發(fā)熱門診，開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，規(guī)范操作流程等，進(jìn)一步增強(qiáng)基層防控信心和能力。

二、高效調(diào)配醫(yī)用物資，保障疫情防控有序開展

各醫(yī)共體通過(guò)實(shí)現(xiàn)“財(cái)務(wù)管理一本賬，人事管理一盤棋、物資調(diào)配一體化”，有效應(yīng)對(duì)疫情所造成的醫(yī)用物資緊缺問題，提高基層醫(yī)療物資調(diào)配效率。疫情發(fā)生后，各醫(yī)共體迅速盤點(diǎn)醫(yī)用物資庫(kù)存，在加強(qiáng)儲(chǔ)備的同時(shí)，根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的疫情防控需求及時(shí)將急需物資送到疫情防控一線，解除基層醫(yī)護(hù)人員的后顧之憂，推動(dòng)疫情防控工作有力有序開展。如白馬鎮(zhèn)出現(xiàn)2例確診病例后，衛(wèi)生院儲(chǔ)備物資消耗較快，其所屬的縣人民醫(yī)院醫(yī)共體連續(xù)兩次緊急調(diào)配其所需的抗病毒、抗流感藥品，以及口罩、手套、醫(yī)用防護(hù)衣和消毒用品等，并及時(shí)調(diào)度醫(yī)護(hù)人員46人進(jìn)行支援，組織專家研判疫情，指導(dǎo)防控工作。

三、分級(jí)明確防控任務(wù)，保障診療措施有效落實(shí)

醫(yī)共體在疫情防控中堅(jiān)持縣鄉(xiāng)村三級(jí)各負(fù)其責(zé)、各司其職，有效發(fā)揮上下聯(lián)動(dòng)、分級(jí)診療、協(xié)同高效的優(yōu)勢(shì)，使疫情防控各項(xiàng)措施落到實(shí)處。在村級(jí)層面，村醫(yī)重點(diǎn)會(huì)同村干部做好本轄區(qū)發(fā)熱人員的排查、上報(bào)，開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，監(jiān)督、指導(dǎo)發(fā)熱人員分級(jí)隔離，發(fā)揮健康“守門人”和疫情防控“信息員”的作用。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面，衛(wèi)生院重點(diǎn)做好本院預(yù)檢分診和發(fā)熱門診工作，確診的普通發(fā)熱患者就地有序診治，可疑發(fā)熱人員專人專車轉(zhuǎn)運(yùn)至縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范就診。同時(shí)，衛(wèi)生院還負(fù)責(zé)指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中隔離點(diǎn)的建設(shè)和村醫(yī)排查報(bào)告及監(jiān)督隔離工作。在縣級(jí)層面，醫(yī)共體牽頭醫(yī)院重點(diǎn)做好鄉(xiāng)村醫(yī)生疫情防控知識(shí)培訓(xùn)、指導(dǎo)鄉(xiāng)村開展疫情綜合防控工作、規(guī)范開展預(yù)檢分診和發(fā)熱門診，以及開展新冠肺炎病人的集中隔離和救治工作。通過(guò)醫(yī)共體內(nèi)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分級(jí)防控、密切配合，有效落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”各項(xiàng)措施。

四、發(fā)揮信息化優(yōu)勢(shì)，保障疫情防控精準(zhǔn)高效

縣級(jí)醫(yī)共體充分發(fā)揮信息化的高效便捷優(yōu)勢(shì)，為科學(xué)防治、精準(zhǔn)施策提供有力支撐。一是牽頭醫(yī)院利用全縣居民健康信息化平臺(tái)直接與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行遠(yuǎn)程視頻診療，提高服務(wù)效率，節(jié)約醫(yī)療資源，減少疫情擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。如通過(guò)信息化平臺(tái)，對(duì)孕產(chǎn)婦和兒童開展疫情防控健康教育和科普宣教，實(shí)行遠(yuǎn)程胎心監(jiān)護(hù)，讓孕婦居家就能防疫、健康兩不誤。開通線上咨詢門診和心理援助，接診近8000人次。二是利用信息化平臺(tái)開展覆蓋縣鄉(xiāng)村三級(jí)的疫情防控專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，先后培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)113個(gè)，培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員2967人次。三是與零售藥店實(shí)現(xiàn)患者購(gòu)藥信息共享，精準(zhǔn)識(shí)別發(fā)熱人員并及時(shí)進(jìn)行管理，確保不漏一人。

五、建立健全工作機(jī)制，保障醫(yī)防融合更加深入

在疫情防控中，按照“補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)、聚合力”的原則，堅(jiān)持邊開展疫情防控，邊查找薄弱環(huán)節(jié)、邊堵塞工作漏洞、邊健全工作機(jī)制，縣疾控中心和婦幼保健院向4家縣域醫(yī)共體派駐專職副院長(zhǎng)，負(fù)責(zé)做好疾病控制和婦幼保健工作，推動(dòng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系相互促進(jìn)、融合發(fā)展，不斷提高公共衛(wèi)生的服務(wù)能力和應(yīng)急處置救治能力。一是充分發(fā)揮疾控業(yè)務(wù)職能，研判醫(yī)共體轄區(qū)內(nèi)疫情發(fā)展態(tài)勢(shì)，制定綜合防控預(yù)案。二是指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疫情防控業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，切實(shí)提高基層衛(wèi)生人員的疫情防控能力。三是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作督導(dǎo)和技術(shù)指導(dǎo)，規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診、預(yù)檢分診、隔離病區(qū)，加強(qiáng)對(duì)確診患者、疑似患者、一般發(fā)熱患者、密切接觸者等“四類人員”的管理，開展轄區(qū)內(nèi)確診病例、疑似病例及密切接觸者的排查，落實(shí)流行病學(xué)調(diào)查和疫源地消毒等工作，形成了互相配合緊密、協(xié)調(diào)高效的工作格局。