2022年02月24日
第06版:健康與衛(wèi)生 PDF版

周口淮海醫(yī)院

開通綠色通道 多處骨折老人手術(shù)成功

本報(bào)訊 (記者 史書杰) 近日,一名66歲的老人在家用脫粒機(jī)干活時(shí),不慎被機(jī)器絞傷右上肢,當(dāng)即患肢血流不止、疼痛劇烈、活動(dòng)障礙,周口淮海醫(yī)院接診后立即為其開通綠色手術(shù)通道,在骨科和手足外科的共同努力下,最終保住了患者的右上肢。目前,患者術(shù)后情況穩(wěn)定。

據(jù)了解,該患者是西華縣址坊鎮(zhèn)后閆行政村人,在家使用脫粒機(jī)時(shí)操作不當(dāng),右上肢卷入機(jī)器,導(dǎo)致右上肢開放性外傷,瞬間血流不止,在當(dāng)?shù)刂寡咨乒潭ê缶歪t(yī)。接診的周口淮海醫(yī)院手足外科醫(yī)生李寧介紹:“當(dāng)時(shí)看到患者面色蒼白、面容痛苦,患肢出血較多、腫脹明顯,右手功能活動(dòng)受限,右手虎口區(qū)及手掌、手背感覺麻木,右前臂及右上臂夾板固定。在了解患者的傷情之后,我們立即建立靜脈通道并收入應(yīng)急過渡病區(qū)。”同時(shí),醫(yī)院為其開通綠色通道,進(jìn)一步檢查結(jié)果顯示,患者右前臂開放性血管神經(jīng)肌腱損傷合并右尺橈骨多段骨折,右肱骨骨折。

考慮到患者年齡大,右上肢為開放性外傷合并多發(fā)骨折,李寧立即上報(bào)主任袁志磊,同時(shí)通知骨科醫(yī)生前來會診。骨科和手足外科醫(yī)生通力合作,制訂手術(shù)治療方案,與患者及家屬充分溝通后,完善術(shù)前準(zhǔn)備,立即進(jìn)行手術(shù)。

由于患者患肢是機(jī)器絞壓傷,皮膚軟組織損傷嚴(yán)重合并血管神經(jīng)肌腱損傷,且尺骨斷端的嚴(yán)重污染及右橈骨兩段骨折,大大增加了手術(shù)難度??紤]到患者是家里勞動(dòng)力,右臂對患者的重要性不言而喻,所以緊急手術(shù),給予斷裂肢體進(jìn)行骨折固定重建血液循環(huán)至關(guān)重要,避免肢體壞死造成傷殘,給患者生活帶來不便。手術(shù)不僅要在最短的時(shí)間內(nèi)完成一期骨折復(fù)位內(nèi)固定及血管神經(jīng)肌腱的修復(fù),還要保證術(shù)后肢體的成活及功能活動(dòng)。在經(jīng)過對患肢充分消毒后,醫(yī)生們開始對創(chuàng)傷面進(jìn)行清創(chuàng)處理,對骨折端進(jìn)行修復(fù)內(nèi)固定、對血管神經(jīng)肌腱損傷組織進(jìn)行縫合、修復(fù)。術(shù)中,患者患肢重建血液循環(huán)后,出現(xiàn)了患肢筋膜室高壓,醫(yī)生給予筋膜室切開減壓。最終,在骨科醫(yī)生和手外科醫(yī)生齊心協(xié)力救治下,患者的斷裂肢體重建血液循環(huán),通血良好,近四個(gè)小時(shí)的手術(shù)順利完成,患者轉(zhuǎn)入病房進(jìn)一步治療。

2022-02-24 周口淮海醫(yī)院 1 1 周口日報(bào) content_160303.html 1 開通綠色通道 多處骨折老人手術(shù)成功 /enpproperty-->