見(jiàn)習(xí)記者 鄭偉元 文/圖

5月4日，新一輪新冠肺炎疫情襲來(lái)，我市陸續(xù)進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)。醫(yī)務(wù)工作者為守護(hù)全市人民的健康，再次投入到抗疫一線。在與病毒斗爭(zhēng)中，他們的自身安危由誰(shuí)來(lái)保障？那就是感染控制科——負(fù)責(zé)醫(yī)院各級(jí)各類人員預(yù)防、控制感染的部門。周口市新冠肺炎醫(yī)院感染防控專家組副組長(zhǎng)、副主任護(hù)師、市中心醫(yī)院感控科主任段雪亞，在新冠肺炎疫情防控的戰(zhàn)場(chǎng)上，用豐富的專業(yè)知識(shí)為醫(yī)務(wù)人員筑起了防疫前線的“防火墻”。

從無(wú)到有 建立感控部門

周口市中心醫(yī)院2003年成立感染控制科。2004年，剛進(jìn)入護(hù)理崗位工作4年的段雪亞，按領(lǐng)導(dǎo)要求進(jìn)入感控科工作，此時(shí)科室內(nèi)僅有3人。面對(duì)這個(gè)涉及醫(yī)院多個(gè)領(lǐng)域，需要醫(yī)療、護(hù)理、藥學(xué)、公衛(wèi)等多學(xué)科知識(shí)的崗位，段雪亞和同事從最簡(jiǎn)單的洗手消毒、佩戴口罩開(kāi)始，逐步培養(yǎng)醫(yī)院各科室工作人員的消毒、隔離、感染防控意識(shí)和技能，邊工作邊學(xué)習(xí)，初步積累感控經(jīng)驗(yàn)。

2007年，段雪亞主動(dòng)向領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)，前往全國(guó)醫(yī)院感染培訓(xùn)基地——湘雅醫(yī)院感染控制中心進(jìn)修學(xué)習(xí)。此后，她潛心鉆研預(yù)防和感染控制，和同事一起安全應(yīng)對(duì)手足口病、H7N9禽流感和甲型H1N1流感等多起傳染病事件，并陸續(xù)發(fā)表《基于醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查的發(fā)病率估算研究》《在接觸性競(jìng)技運(yùn)動(dòng)中汗液可能傳播乙型肝炎》《基于循證醫(yī)學(xué)的醫(yī)院感染管理方案應(yīng)用》等多篇學(xué)術(shù)文章，于2021年獲得周口市科技成果獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。

2017年，周口市醫(yī)療環(huán)境經(jīng)過(guò)數(shù)十年發(fā)展已初具規(guī)模，但較多的基層機(jī)構(gòu)和民營(yíng)機(jī)構(gòu)使全市醫(yī)務(wù)工作者的防護(hù)意識(shí)和感控技能水平不一，為加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在感控方面的交流，規(guī)范民營(yíng)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染控制管理，段雪亞牽頭成立了周口市醫(yī)院感染專業(yè)委員會(huì)，并擔(dān)任主任委員。此后，委員會(huì)多次召開(kāi)感控學(xué)術(shù)研討會(huì)議，現(xiàn)已覆蓋全市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員2000余人，有力提高了全市醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)意識(shí)和感染控制技能。

同時(shí)，段雪亞加入周口市醫(yī)院感染管理質(zhì)控中心，3個(gè)月為1期，舉辦感控管理專業(yè)培訓(xùn)班，供市內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)崗位人員學(xué)習(xí)進(jìn)修，培養(yǎng)了一批又一批感控專職人員，大大提高了全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的感控管理水平。

初遇疫情 保障全市安全

2020年初，新冠肺炎病毒突襲，疫情來(lái)勢(shì)洶洶。此時(shí)的段雪亞已經(jīng)從事感染防控工作18年，充足的工作經(jīng)驗(yàn)使她臨危不亂。1月3日，武漢公布新冠肺炎疫情信息。她立刻督促院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)落實(shí)手衛(wèi)生、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)等基礎(chǔ)防護(hù)工作，并著手儲(chǔ)備防疫物資。1月20日晚，周口市中心醫(yī)院收治了一名高度疑似患者，段雪亞立即投入到工作中：修訂完善新冠肺炎感控防控相關(guān)應(yīng)急預(yù)案、制度和流程100余項(xiàng)；分批次、分專業(yè)對(duì)全院工作人員進(jìn)行新冠肺炎感染防控知識(shí)培訓(xùn)考核70余場(chǎng)；深入發(fā)熱門診、隔離病房等高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域進(jìn)行強(qiáng)化督導(dǎo)100余次，及時(shí)梳理調(diào)整布局流程，督促全院各科室嚴(yán)格貫徹落實(shí)醫(yī)院感染控制工作，確保全院醫(yī)務(wù)人員零感染。

周口是勞務(wù)輸出大市，春節(jié)期間返鄉(xiāng)人員多，而全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的防控經(jīng)驗(yàn)卻很匱乏。為把好全市人民的安全之門，段雪亞在周口市衛(wèi)健委組織下，擔(dān)任了新冠肺炎醫(yī)院感染防控專家組副組長(zhǎng)，對(duì)全市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展防護(hù)用品培訓(xùn)考核，并把防護(hù)流程制成彩圖、照片、視頻，還協(xié)助全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控開(kāi)展督導(dǎo)工作。

為促進(jìn)全市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡早建立規(guī)范的預(yù)檢分診點(diǎn)及發(fā)熱門診、隔離病房，2020年春節(jié)新冠肺炎疫情防控期間，段雪亞在各定點(diǎn)收治醫(yī)院來(lái)回奔波，1個(gè)月時(shí)間內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)40余次，手機(jī)24小時(shí)不關(guān)機(jī)，隨時(shí)為各縣（市、區(qū)）感控同行解決他們?cè)诠ぷ髦杏龅降睦Щ蠛碗y題。

最終，千萬(wàn)人口的周口市將病例數(shù)定格在了76例，并實(shí)現(xiàn)了全市醫(yī)護(hù)人員零感染。

隨后，段雪亞被評(píng)為“周口市五一巾幗標(biāo)兵”。

支援武漢 勇?lián)锌刂笓]

2020年2月21日，我市疫情趨于穩(wěn)定，但武漢疫情依然嚴(yán)峻。此時(shí)，段雪亞臨危受命，帶領(lǐng)71名隊(duì)員支援武漢大學(xué)人民醫(yī)院重癥病區(qū)，她是其中唯一的感控管理人員。在與鶴壁、商丘醫(yī)療隊(duì)共同組成的170多人的河南省第11批援鄂醫(yī)療隊(duì)中，她占據(jù)了感控管理人員的“半壁江山”?！皦毫艽?！”段雪亞坦言，“26家醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊急組建的醫(yī)療隊(duì)，個(gè)人防護(hù)意識(shí)、感控意識(shí)參差不齊?！?/p>

為確保所有隊(duì)員進(jìn)駐醫(yī)院前能全部考核合格，剛到武漢，在賓館里，段雪亞就讓隊(duì)員反復(fù)練習(xí)穿脫防護(hù)服，對(duì)部分隊(duì)員重點(diǎn)強(qiáng)化、專門指導(dǎo)。之后隊(duì)員們被分配到兩個(gè)駐地，間隔距離較遠(yuǎn)，段雪亞兩邊跑，邊培訓(xùn)，邊對(duì)隊(duì)員帶來(lái)的物資一件一件查驗(yàn)把關(guān)。

支援工作正式開(kāi)始后，段雪亞絲毫不敢懈怠——她每天早早起床，和當(dāng)班醫(yī)生、護(hù)士一起進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)，全程監(jiān)督隊(duì)員進(jìn)行個(gè)人防護(hù)用品穿戴，巡查院感流程的落實(shí)情況，檢查環(huán)境清潔消毒、物品消毒工作。

段雪亞要求隊(duì)員戴3層手套，每層手套用膠帶再封一下。她說(shuō)：“規(guī)范穿脫防護(hù)用品，是醫(yī)務(wù)人員的生命線，來(lái)不得半點(diǎn)馬虎，不能忽略任何一個(gè)細(xì)節(jié)?！?/p>

支援期間，段雪亞還不定期進(jìn)入污染區(qū)，查找風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療垃圾收集不及時(shí)、緩沖間內(nèi)物品擺放不合理等問(wèn)題，便及時(shí)與感控專家溝通解決。

39天的援鄂之行，周口市醫(yī)療隊(duì)在段雪亞的嚴(yán)格要求下，實(shí)現(xiàn)了所有隊(duì)員零感染，為打贏武漢抗疫作出了貢獻(xiàn)。當(dāng)年9月，段雪亞獲評(píng)“全國(guó)抗擊新冠肺炎疫情先進(jìn)個(gè)人”，并于年底成為“感動(dòng)周口十大人物”之一。

疫情反復(fù) 守護(hù)美好家園

從武漢返回后，段雪亞回到周口市中心醫(yī)院感染控制科繼續(xù)奮戰(zhàn)，加班加點(diǎn)成為常態(tài)，但她從來(lái)沒(méi)有抱怨和退縮，更沒(méi)有半點(diǎn)松懈。

2021年11月，扶溝縣發(fā)生新冠肺炎疫情，段雪亞再度趕赴抗疫一線。與2020年疫情不同，此次是傳播速度更快、潛伏程度更深的德?tīng)査局?，必須快速控制密接和次密接人員，集中隔離是最有效的手段。因此，段雪亞夜以繼日指導(dǎo)當(dāng)?shù)鼐o急改建集中隔離場(chǎng)所。

由于周口市此前并無(wú)隔離點(diǎn)改建經(jīng)驗(yàn)，許多隔離點(diǎn)建設(shè)初期達(dá)不到疫情防控要求，無(wú)法保障隔離群眾和醫(yī)護(hù)人員的安全，段雪亞便逐個(gè)走進(jìn)每個(gè)隔離點(diǎn)，對(duì)布局流程進(jìn)行設(shè)計(jì)——人流、物流、空氣流、給排水、排風(fēng)管、裝修層，絲毫不怠。

布局流程合理了，醫(yī)務(wù)人員的行為管控更不能馬虎。隔離點(diǎn)的醫(yī)務(wù)人員大部分來(lái)自基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，感染防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)。段雪亞對(duì)她們進(jìn)行反復(fù)培訓(xùn)——防護(hù)用品的穿脫流程、進(jìn)入污染區(qū)的工作流程、消毒流程、垃圾收集流程、發(fā)生意外事件的應(yīng)急處理流程……

除指導(dǎo)隔離點(diǎn)建設(shè)和防控之外，段雪亞還積極參與其他工作。一次，扶溝縣某養(yǎng)老院的一名保安核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性，117名不能自理的老人和33名工作人員暴露在感染風(fēng)險(xiǎn)中。段雪亞立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估，協(xié)助當(dāng)?shù)卣扇【o急隔離措施。還有一次，某醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)突發(fā)陽(yáng)性病例，她連夜指導(dǎo)轉(zhuǎn)運(yùn)52名無(wú)法自理的住院患者……這些僅僅是段雪亞的工作縮影。

2021年12月，沈丘縣發(fā)生疫情；2022年3月，太康縣突發(fā)疫情。有了之前的經(jīng)驗(yàn)，段雪亞和同事進(jìn)行隔離防控工作游刃有余，即使是最狡猾的奧密克戎毒株在大家共同努力下被迅速撲滅。5月4日開(kāi)始的此次疫情，段雪亞留在醫(yī)院保障院內(nèi)感控工作，但她的寶貴經(jīng)驗(yàn)依然行之有效。目前疫情已經(jīng)得到有效遏制，周口市民再次看到了勝利的曙光。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》有言：“上醫(yī)治未病?！倍窝﹣営秘S富的院感控制經(jīng)驗(yàn)筑成最堅(jiān)固的“防火墻”，詮釋了“防患于未然”的感控目標(biāo)。談及未來(lái)感控專業(yè)的發(fā)展，段雪亞說(shuō)：“每個(gè)人都是自己感染防控的第一責(zé)任人，我們做好引領(lǐng)者、宣傳者，希望每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都做好執(zhí)行者，認(rèn)真踐行人人都是感控實(shí)踐者的理念。”②6