□記者 劉偉 鄭偉元

“你這是胃病，開些中藥吃上一陣子就好了?！薄斑@些中藥不用回去煎，我這就能給你煎好?！比涨?，在鄲城縣胡集鄉(xiāng)胡集行政村衛(wèi)生所，村醫(yī)楊家禮正忙著招呼患者?，F(xiàn)在，他一天要為二三十位患者開具中醫(yī)處方。村衛(wèi)生所的治療室里，中醫(yī)紅光治療儀、理療儀、煎藥鍋一應(yīng)俱全，儼然一副專業(yè)中醫(yī)館的模樣。

“中醫(yī)業(yè)務(wù)變好，多虧了醫(yī)共體。在他們的幫助下，我不僅學(xué)會了針灸、拔罐，還會用200多種中藥，我再也不是那個只會點兒‘皮毛’的村醫(yī)了。”楊家禮笑著說。

楊家禮所說的醫(yī)共體，是由鄲城縣中醫(yī)院牽頭，5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、2個一級民營醫(yī)院、228個村衛(wèi)生室（所）組成的緊密型醫(yī)共體（醫(yī)療健康服務(wù)集團）。該醫(yī)共體帶領(lǐng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院開展6類24項中醫(yī)藥適宜技術(shù)，村衛(wèi)生室（所）均設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)治療室，至少開展4類6項中醫(yī)藥適宜技術(shù)。轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)診療人次達到了總診療人次的70%以上。

“在村里看中醫(yī)，不僅效果好，花費還低。我這腰治了一個星期，才花了百十塊錢！”在項城市范集鎮(zhèn)李樓村衛(wèi)生室，腰椎疼痛的69歲村民賈云明正在接受中醫(yī)熏蒸治療。負(fù)責(zé)深入實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的項城市第二醫(yī)療健康服務(wù)集團統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，通過大力推廣中醫(yī)藥服務(wù)，該醫(yī)療健康服務(wù)集團轄區(qū)群眾就醫(yī)門診次均費用下降20.3%，住院次均費用下降18.9%，極大緩解了基層群眾看病難、看病貴問題。

“住院幾天，一直在做理療，基本不花錢？”在鄲城縣胡集鄉(xiāng)衛(wèi)生院，腰椎不適的王艷輝已住院3天，他就住院費用詢問醫(yī)生孫軍，不敢相信只花了那么少的錢。得到孫軍肯定的答復(fù)后，他開心地笑了。孫軍告訴記者，相關(guān)政策明確，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院接受中醫(yī)適宜技術(shù)診治和中藥治療，治療費用150元起報，中醫(yī)藥報銷比例最高可達95%。

為充分發(fā)揮中醫(yī)藥傳統(tǒng)優(yōu)勢，我市各醫(yī)共體根據(jù)自身特色開展中醫(yī)藥服務(wù)。鹿邑縣先后投入600萬元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館提質(zhì)升級，每個中醫(yī)館內(nèi)均配備有艾灸儀、牽引設(shè)備、治療床、煎藥機等10種以上中醫(yī)診療及康復(fù)設(shè)備。項城市在748個村衛(wèi)生室實現(xiàn)中醫(yī)藥適宜技術(shù)全覆蓋，開展65歲以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識、0～3歲兒童中醫(yī)健康調(diào)養(yǎng)；在415個行政村實現(xiàn)健康教育文化墻全覆蓋。

要實現(xiàn)村村都有好中醫(yī)，為村醫(yī)全面培訓(xùn)中醫(yī)藥適宜技術(shù)是重中之重。鄲城縣中醫(yī)院院長水新華介紹，該院作為鄲城縣中醫(yī)醫(yī)共體總醫(yī)院，每季度對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室舉辦一期中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)，醫(yī)生在接受培訓(xùn)后經(jīng)考試合格上崗。

“在全市層面，2023年，我們已經(jīng)累計培訓(xùn)‘西學(xué)中’人才3300余人、縣級中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣師資人員210余人，9800人次接受基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)，中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展加快推進。”周口市衛(wèi)生健康委中醫(yī)辦公室主任王志冰說。

伴隨著基層中醫(yī)藥人才體系的逐步完善，我市中醫(yī)藥基層服務(wù)網(wǎng)底織密筑牢。2023年，周口市所有縣級中醫(yī)醫(yī)院達到二級甲等以上中醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）全部能夠提供6類10項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)，74.1%的村衛(wèi)生室能夠提供4類6項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)，形成了覆蓋市、縣、鄉(xiāng)、村四級的中醫(yī)藥服務(wù)體系。

周口市衛(wèi)生健康委主任胡國勝說，2024年，我市將貫徹落實基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動計劃和全省中醫(yī)藥強省建設(shè)大會精神，進一步強化基層和中醫(yī)人才隊伍建設(shè)，使所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到中醫(yī)館建設(shè)基本標(biāo)準(zhǔn)、80%以上的村衛(wèi)生室規(guī)范提供4類6項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)，不斷滿足基層群眾對多層次、多樣化中醫(yī)藥服務(wù)的需求，為健康周口建設(shè)、中醫(yī)藥強省建設(shè)貢獻周口中醫(yī)藥力量。②19