□ 河南日?qǐng)?bào)客戶端記者 方化祎

5月7日下午，國(guó)家衛(wèi)生健康委圍繞推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展、護(hù)佑人民群眾生命健康這一主題召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)。作為全國(guó)地市級(jí)城市的唯一代表，周口市人民政府市長(zhǎng)吉建軍介紹了周口市系統(tǒng)集成推進(jìn)公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展的工作經(jīng)驗(yàn)。

周口市公立醫(yī)院改革是深入推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)的積極探索，突出特點(diǎn)是全域一體化推進(jìn)。近年來(lái)，該市深化頂層設(shè)計(jì)，突出系統(tǒng)集成，把公立醫(yī)院改革逐步推向深入。隨著“五大中心”建設(shè)、“三高共管”醫(yī)防融合慢病管理、信息化建設(shè)等項(xiàng)目實(shí)施，該市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力顯著提升，群眾就醫(yī)更加便利，基層網(wǎng)底進(jìn)一步筑牢，有序就醫(yī)、診療新格局初步形成。

市縣級(jí)醫(yī)療服務(wù)能力提高了

作為1259萬(wàn)人的人口大市，讓群眾看上病、看好病，少跑腿、少花錢(qián)，是周口醫(yī)改的努力方向。近年來(lái)，周口市著力優(yōu)化市域醫(yī)療資源配置，多方籌資，加大投入力度，改擴(kuò)建市中心醫(yī)院、市中醫(yī)院、市眼科醫(yī)院等一批重大醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目，全市新增三級(jí)醫(yī)院9所，總數(shù)達(dá)到17所。全市10所縣級(jí)公立綜合性醫(yī)院中有7所已達(dá)到三級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力，縣級(jí)公立中醫(yī)院已達(dá)到二級(jí)甲等中醫(yī)院服務(wù)能力，縣級(jí)婦幼保健院已達(dá)到二級(jí)婦幼保健院服務(wù)能力。與此同時(shí)，全市大病重病救治能力不斷提升，40多項(xiàng)原來(lái)在省級(jí)醫(yī)院才能開(kāi)展的重大手術(shù)項(xiàng)目，如今在市內(nèi)就能完成，心血管、腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病市內(nèi)就診率明顯提升。

構(gòu)建有序就醫(yī)診療新格局

據(jù)介紹，縣域醫(yī)共體建設(shè)是構(gòu)建有序就醫(yī)診療新格局的重要舉措，周口市主要抓了三個(gè)關(guān)鍵。一是強(qiáng)化縣鄉(xiāng)村三級(jí)聯(lián)動(dòng)。組建22個(gè)緊密型縣域醫(yī)共體，實(shí)現(xiàn)人、財(cái)、物統(tǒng)管，責(zé)、權(quán)、利一體；通過(guò)縣帶鄉(xiāng)、鄉(xiāng)管村，一體提升醫(yī)療服務(wù)能力。二是加強(qiáng)醫(yī)保政策協(xié)同。完善了醫(yī)保支付方式，建立“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”機(jī)制，提高改革的系統(tǒng)性和協(xié)同性。三是建立長(zhǎng)效激勵(lì)機(jī)制。制定對(duì)醫(yī)共體牽頭醫(yī)院的人才下沉、科室共建、巡診指導(dǎo)等幫扶制度，強(qiáng)化績(jī)效評(píng)估，將評(píng)估結(jié)果與醫(yī)保資金結(jié)余分配、績(jī)效工資、職稱晉升、評(píng)優(yōu)評(píng)先等掛鉤，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下基層。

看得好病，還要更便捷、更舒心

圍繞打通群眾看病就醫(yī)的堵點(diǎn)難點(diǎn)，周口市喜人的變化正在發(fā)生。一是就醫(yī)更方便了。在二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行便民就醫(yī)少跑腿系列舉措，通過(guò)開(kāi)設(shè)一站式綜合服務(wù)窗口、上線智慧導(dǎo)航系統(tǒng)、推行診間支付和病區(qū)結(jié)算等方式，改善群眾就醫(yī)感受。以前病人辦理出院手續(xù)往往需要樓上樓下多次往返，耗時(shí)費(fèi)力，開(kāi)展病區(qū)結(jié)算以后，在護(hù)士站或病床旁3至5分鐘就能完成。二是服務(wù)更暖心了。積極開(kāi)展家庭病床、護(hù)理到家服務(wù)，著力解決年老體弱、長(zhǎng)期臥床或行動(dòng)不便等特殊病人往返就醫(yī)的煩惱。三是看病更實(shí)惠了。積極推進(jìn)市域內(nèi)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，提高醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)館、村衛(wèi)生室醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌結(jié)算全覆蓋。

普通群眾也能享受“一鍵呼叫”服務(wù)

信息化建設(shè)是周口醫(yī)改的一大亮點(diǎn)。由市級(jí)層面統(tǒng)一搭建的全民健康信息管理平臺(tái)，統(tǒng)一信息標(biāo)準(zhǔn)，整合全市醫(yī)療、醫(yī)保、基本公衛(wèi)、家庭醫(yī)生簽約等數(shù)據(jù)，取得了一定成效。

信息“通”了。上級(jí)醫(yī)院能更便捷地幫下級(jí)醫(yī)院做診斷，村醫(yī)能及時(shí)為患者提供后續(xù)服務(wù)，政府部門(mén)可以通過(guò)數(shù)據(jù)分析出臺(tái)更好的政策。

急救“快”了。依托公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目，構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的急診急救網(wǎng)絡(luò)，120到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)平均時(shí)間從以前的19分鐘壓縮到了如今的14分鐘。通過(guò)搭建“一鍵呼叫”平臺(tái)，將終端配置到所有村衛(wèi)生室，大幅提升了急難重病的救治成功率。2023年，通過(guò)提高救治效率，全市挽救了2789名心?；颊呱?，避免了1562名腦卒中患者后遺癥發(fā)生。

水平“高”了。通過(guò)組建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，在線上集聚名醫(yī)名家，群眾足不出戶就能享受優(yōu)質(zhì)服務(wù)。2023年，全市開(kāi)展遠(yuǎn)程專(zhuān)家會(huì)診3350人次、遠(yuǎn)程影像8097人次、遠(yuǎn)程心電24.5萬(wàn)人次，完成線上診療10.2萬(wàn)人次。（原載于2024年5月7日河南日?qǐng)?bào)客戶端）