本報(bào)訊 (記者 邱一帆) “我的職工醫(yī)保個(gè)人賬戶可以給家人用嗎?個(gè)人賬戶的使用范圍有哪些……”10月9日,有市民向記者咨詢有關(guān)我市職工醫(yī)保共濟(jì)保障機(jī)制改革涉及的一些問題。隨后,記者采訪了周口市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人。
周口市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,早在2022年6月30日,我市就全面實(shí)施了職工基本醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制。2024年9月份起,我市實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)。醫(yī)保家庭共濟(jì)是指職工醫(yī)保個(gè)人賬戶里的余額可以授權(quán)共享給已參保的父母、配偶、子女及近親屬使用。個(gè)人賬戶資金可用于支付參保人員本人及近親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,以及在定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。
需要注意的是,職工醫(yī)保個(gè)人賬戶不得用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身或養(yǎng)生保健消費(fèi)等不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍的支出。
此外,為實(shí)現(xiàn)參保群眾辦事方式多元化、辦事流程最優(yōu)化、辦事材料最簡(jiǎn)化、辦事成本最小化,自2024年1月1日起,我市全面取消門診統(tǒng)籌限制在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保登記繳費(fèi)的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定點(diǎn)使用的規(guī)定,參保居民可在縣域內(nèi)所有鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心使用門診統(tǒng)籌。