2022年01月05日
第02版:時(shí)評(píng)/通報(bào) PDF版

發(fā)揮醫(yī)保資金的最大保障效能

■孫秀艷

在近日召開的2021年中國(guó)罕見病大會(huì)上,國(guó)家醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,2021年共有7個(gè)罕見病藥品談判成功,價(jià)格平均降幅達(dá)65%。2021年是自2018年國(guó)家醫(yī)保目錄實(shí)施動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制后,罕見病用藥被納入最多的一次目錄調(diào)整。截至目前,國(guó)內(nèi)共有60余種罕見病用藥獲批上市,其中已有40余種被納入國(guó)家醫(yī)保藥品目錄,涉及25種疾病。

業(yè)內(nèi)一般把年花費(fèi)超百萬元的藥品稱為高值藥品。由于研發(fā)周期長(zhǎng)、用藥人群小、制藥成本高,不少罕見病用藥價(jià)格動(dòng)輒十幾萬元、幾十萬元。自國(guó)家醫(yī)保局成立以來,大力推進(jìn)藥品目錄調(diào)整常態(tài)化,每年調(diào)整都會(huì)有罕見病用藥品種通過談判的方式進(jìn)入醫(yī)保目錄。

高值罕見病用藥進(jìn)醫(yī)保,通過談判降價(jià)和醫(yī)保報(bào)銷,患者個(gè)人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)將大幅下降,這讓更多罕見病患者看到了救治希望,有患兒家長(zhǎng)不禁喜極而泣。據(jù)專家估算,我國(guó)約有2000萬罕見病患者,數(shù)量龐大。盡管他們?cè)?4億多人口中占比不高,但完善公平適度的待遇保障機(jī)制,是增進(jìn)人民健康福祉的內(nèi)在要求,也是根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和基金承受能力穩(wěn)步提高醫(yī)療保障水平的題中之義。高值罕見病用藥入醫(yī)保,彰顯了以人民為中心的發(fā)展思想。

醫(yī)療保障是加強(qiáng)和改善社會(huì)民生的重要一環(huán)。黨的十八大以來,全民醫(yī)療保障制度改革持續(xù)推進(jìn),在破解看病難、看病貴問題上取得了突破性進(jìn)展。2020年2月印發(fā)的《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》提出,探索罕見病用藥保障機(jī)制。高值罕見病用藥入醫(yī)保,體現(xiàn)了醫(yī)保在盡力而為、量力而行的前提下,盡最大努力補(bǔ)齊藥品保障短板,也從一個(gè)側(cè)面反映了我國(guó)醫(yī)保制度正沿著精細(xì)化軌道不斷前行。

當(dāng)然,高值罕見病用藥大幅降價(jià)進(jìn)入醫(yī)保,背靠的是我國(guó)14億多人口龐大的醫(yī)療健康市場(chǎng)需求,談判桌前一次次砍價(jià),得益于以銷量換低價(jià)的底氣。不少醫(yī)藥廠商正是看中這一點(diǎn),才會(huì)“甘降身價(jià)”。未來,可以期待更多高值藥品進(jìn)入醫(yī)保目錄。

醫(yī)保藥品目錄動(dòng)態(tài)更新,實(shí)際上是醫(yī)保基金為參保人篩選高療效藥、創(chuàng)新藥的過程。藥理學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、基金測(cè)算等各方專家及談判代表凝心聚力,就是要把錢花在刀刃上,統(tǒng)籌實(shí)現(xiàn)提升基金使用效率、減輕患者負(fù)擔(dān)的目標(biāo),用有限的醫(yī)保資金發(fā)揮最大的保障效能。據(jù)統(tǒng)計(jì),2020年醫(yī)保藥品目錄調(diào)整經(jīng)談判共計(jì)新增96個(gè)品種,其中5年內(nèi)新上市的占到71%;今年經(jīng)談判新增67個(gè)藥品,66個(gè)是過去5年上市的藥品,其中27個(gè)是當(dāng)年上市當(dāng)年入醫(yī)保。不僅如此,醫(yī)保篩選在不斷滿足參保人用藥需求的同時(shí),也對(duì)不斷創(chuàng)新的醫(yī)藥企業(yè)形成正向激勵(lì)。

目前,我國(guó)醫(yī)?;鸹I資水平和保障能力仍然有限,“?;尽币廊皇轻t(yī)保基金必須堅(jiān)守的底線。如何充分利用有限的醫(yī)?;?,更好滿足群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療健康需求,對(duì)醫(yī)保工作提出了更高要求。把更高療效的藥品以更合理的價(jià)格納入醫(yī)保目錄,幫助患者更好應(yīng)對(duì)各種疾病,人民群眾就會(huì)有更多獲得感、幸福感、安全感。

(據(jù)《人民日?qǐng)?bào)》)

2022-01-05 2 2 周口晚報(bào) content_156628.html 1 發(fā)揮醫(yī)保資金的最大保障效能 /enpproperty-->