10月11日,記者從省醫(yī)療保障局獲悉,河南精準(zhǔn)實施低收入人口醫(yī)保幫扶,今年1月至8月,全省醫(yī)保部門累計向民政、鄉(xiāng)村振興部門反饋返貧風(fēng)險人員預(yù)警信息12.17萬人次,致貧風(fēng)險人員預(yù)警信息89.33萬人次。
省醫(yī)療保障局依托河南省政務(wù)數(shù)據(jù)共享交換平臺,不斷完善與民政、鄉(xiāng)村振興部門低收入人口信息的互通共享。目前,該局已實現(xiàn)覆蓋全省、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、分層分級、部門協(xié)同、定期更新的低收入人口人員信息和醫(yī)療費(fèi)用支出情況動態(tài)監(jiān)測。醫(yī)保部門即時在醫(yī)保信息平臺上為新增、變更的醫(yī)療救助對象準(zhǔn)確標(biāo)識相應(yīng)類別,按規(guī)定落實基本醫(yī)保待遇、大病保險傾斜保障待遇、醫(yī)療救助托底保障待遇等。對于具有多重身份的醫(yī)療救助對象,待遇從優(yōu)、就高不就低。一個自然年度內(nèi),資助參保對象身份類別發(fā)生變動的,已享受的傾斜保障待遇年內(nèi)不作調(diào)整,并按較高待遇享受至當(dāng)年年末。
另外,河南各地醫(yī)保部門充分利用醫(yī)保結(jié)算平臺數(shù)據(jù),每日動態(tài)監(jiān)測預(yù)警,將經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助報銷后年度內(nèi)個人政策范圍內(nèi),醫(yī)療費(fèi)用累計負(fù)擔(dān)超過上年居民人均可支配收入50%、實際累計負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用超過上年居民人均可支配收入100%的低保對象、特困人員、低保邊緣家庭成員和防止返貧監(jiān)測幫扶對象,以及政策范圍內(nèi)個人累計負(fù)擔(dān)超過上年居民人均可支配收入150%、個人實際負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用超過上年居民人均可支配收入200%的普通參保人員,納入監(jiān)測預(yù)警機(jī)制。如果參保人員個人累計醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)超過監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)的,各地醫(yī)保部門每月還會將有關(guān)信息反饋至民政、鄉(xiāng)村振興部門,實現(xiàn)信息共享。(據(jù)《醫(yī)藥衛(wèi)生報》)