????互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的集體爆發(fā)成為整個2016年移動醫(yī)療領(lǐng)域的絕對亮點。業(yè)內(nèi)多個相關(guān)統(tǒng)計表明，今年全國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院大軍隊伍已經(jīng)擴充到近40家，其中，實現(xiàn)落地運營（已提供PC端或者APP端服務(wù)入口）的接近30家，其他則在2016年公開宣布簽約在建。

????雖然多個互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的具體運營模式有所區(qū)別，但業(yè)內(nèi)認(rèn)為，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是移動醫(yī)療完成醫(yī)療閉環(huán)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，移動醫(yī)療也借此介入診療環(huán)節(jié)。在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院集體爆發(fā)的同時，相關(guān)概念及監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)仍缺失。

????全國已有近40家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

????今年下半年開始，關(guān)于移動醫(yī)療進入資本寒冬，后續(xù)發(fā)展乏力的說法在業(yè)界流傳，但2016年，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院集體涌現(xiàn)，速度明顯加快,表現(xiàn)足夠搶眼。上半年，“三亞首家移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院啟用”、“河南試水互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”、“江蘇省第一家網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院上線”、“移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院落戶濟南市中心醫(yī)院”、“廣東‘云醫(yī)院’上線”等消息在一周內(nèi)就相繼傳出。

????記者查閱多個相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，得到了同樣的數(shù)據(jù)：截至2016年11月，全國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院大軍已經(jīng)擴充到36家。其中，已實現(xiàn)落地運營的25家，其他11家在今年也公開宣布簽約在建。

????本月，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院仍然在發(fā)力。月初，微醫(yī)、好大夫在線的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院相繼落地，巧合的是，繼今年4月6日分別在甘肅、寧夏上線和簽約互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院后，微醫(yī)、好大夫在線的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院又幾乎同時落地寧夏銀川。微醫(yī)集團此次在銀川賀蘭縣落地的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已成為其烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院之后，在全國落地的第17個互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。此前，阿里健康的互聯(lián)網(wǎng)分級診療試點平臺已于11月在重慶奉節(jié)數(shù)十個村落地。

????與前幾年的移動醫(yī)療融資潮和布局線相比，在被稱為“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院爆發(fā)元年”的2016年，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的上線速度不比當(dāng)初慢。

????互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運行模式各有區(qū)別

????互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院落地后，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)與醫(yī)療機構(gòu)（院校）、地方政府合作成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的主流模式，阿里健康、好大夫、微醫(yī)均是如此，只是稍有區(qū)別。

????在重慶奉節(jié)落地的互聯(lián)網(wǎng)分級診療試點平臺中，阿里健康承擔(dān)技術(shù)方案的設(shè)計和解決，建立互聯(lián)網(wǎng)分級診療平臺，將村醫(yī)和奉節(jié)縣人民醫(yī)院、西南醫(yī)院連接在平臺上，以實現(xiàn)農(nóng)村居民“小病不出村，大病縣里看，重癥連省院”的目標(biāo)。阿里健康副總裁馬立介紹，這是阿里健康網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的2.0版，待業(yè)務(wù)成熟穩(wěn)定后，阿里健康會結(jié)合各試點的運行情況，在全國復(fù)制推廣。

????好大夫在線的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院則是一家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院“覆蓋”多個分診中心的模式。一方面，平臺上的13.7萬名專家可通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院連接全國患者，在完成醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)后，醫(yī)生在線為患者開具處方、檢驗檢查單、手術(shù)單，另一方面，與具有資質(zhì)的藥店合作，在線下單后藥品配送上門，同時與全國的醫(yī)療機構(gòu)合作，將需要線下操作的檢驗檢查、手術(shù)分配到患者身邊的醫(yī)療機構(gòu)，由專家指導(dǎo)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生完成，借此，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院輻射范圍將擴展至全國。

????微醫(yī)則與寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院牽手，提供在線咨詢、問診、電子處方等線上服務(wù)及基層醫(yī)生的培訓(xùn)和健康云卡的應(yīng)用等。微醫(yī)創(chuàng)始人廖杰遠(yuǎn)表示，平臺累積的24萬專家、7200組專家團隊和8個遠(yuǎn)程會診中心將全部對接入駐寧夏互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

????借互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院完成盈利閉環(huán)

????互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為何在2016年集中爆發(fā)，成為移動醫(yī)療企業(yè)“爭搶”熱點？好大夫在線CEO王航告訴新京報記者，借助互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，移動醫(yī)療企業(yè)得以切入診療環(huán)節(jié)，完成盈利閉環(huán)。

????以好大夫互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為例，好大夫在線在分診、電子處方、異地手術(shù)等多方面實現(xiàn)24小時和多場景覆蓋。銀川市第一人民醫(yī)院和卡瓦心臟中心作為首批簽約的線下醫(yī)療機構(gòu)，可為患者提供檢查、住院等服務(wù)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院同時與具有資質(zhì)的線上藥店合作，在就診鏈條中，從問診到拿藥的各環(huán)節(jié)均在線上完成。

????雖然時間不長，已有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實現(xiàn)盈利。廖杰遠(yuǎn)曾透露，微醫(yī)今年總收入約10億元，其中烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院總收入8億元。另據(jù)報道，盈利來源主要為保險、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和藥品。

????互聯(lián)網(wǎng)爆發(fā)之初，也有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，這是今年北京市出臺掛號新政，移動醫(yī)療平臺周邊服務(wù)的空間被嚴(yán)重擠壓后的被迫轉(zhuǎn)型方式之一。這種“轉(zhuǎn)型”也得到了業(yè)內(nèi)人士的認(rèn)可。

????問題1互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)仍滯后

????一直伴隨互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的一個話題是，雖然發(fā)展迅猛，但互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的概念及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)仍滯后。部分互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院套用了線下實體醫(yī)院相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，七樂康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)與實體醫(yī)院信息安全管理、處方安全這些管理運轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)一致，制定了醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)、電子處方審核、流轉(zhuǎn)管理等要求。好大夫在線CEO王航表示，已經(jīng)為“線上醫(yī)療行為”制定相關(guān)規(guī)范，并已應(yīng)用于日常業(yè)務(wù)管理。

????問題2互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院需幾家？

????另一個問題是，我們究竟需要多少家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院？廣東省衛(wèi)生計生委巡視員廖新波曾表示，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院如同集團軍的建制——師、團、營、排、班，做到互聯(lián)互通只是集團軍內(nèi)的情報互通，依然沒有改變原有的“編制”，是醫(yī)療市場的勢力劃分或資源瓜分。

????香港艾力彼醫(yī)院管理研究中心主任莊一強則認(rèn)為，致力于全國性的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院如此之多，市場業(yè)態(tài)不可能長期如此。經(jīng)過市場的整合和淘汰后，可能只剩下少數(shù)幾家。